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靶向药AZD6244司美替尼说明书?注意事项有哪些多少钱

海纳百川 2021-08-13 09:36:45
同时,不良反应相对较轻,多数仅出现痤疮样皮损、胃肠道不适反应,以及肌酸激酶的升高,有一例患者出现眼部损害。 
既然这个药物这么有效果,那么是不是神经纤维瘤病已经是可以治愈的疾病了呢?是否所有的1型神经纤维瘤病患者都可以用这个药物治疗了呢?实际上不是的。我们需要注意到下面几个重要的细节。  
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司美替尼,在以前的研究中表明司美替尼还有治疗转移性胆道癌的作用。  
低分级浆液性卵巢癌的一线治疗策略是手术继以放疗。但是,这种肿瘤生长缓慢,对传统化疗药物反应不佳。由于低分级浆液性卵巢或腹膜癌被证明存在MEK基因突变,研究使用司美替尼靶向促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的MEK-1/2蛋白激酶。
1)治疗神经纤维瘤病患者的神经纤维瘤。  
2)BRAF激活突变:除甲状腺癌外,在黑色素瘤(高达59%),结直肠癌(5-22%),浆液性卵巢癌(高达30%)和其他几种肿瘤类型中普遍存在。  
3)GNAQ突变:Selumetinib也被证明可抑制GNAQ突变的葡萄膜黑色素瘤细胞系的生长。此外,初步结果表明,selumetinib治疗葡萄膜黑色素瘤患者可导致肿瘤缩小,这是持续抑制ERK磷酸化的结果。  
4)KRAS突变:出现在20%至30%的NSCLC非小细胞肺癌病例和约40%的结肠直肠癌中。  
Selumetinib(司美替尼)研发进度  
2011年9月完成selumetinib司美替尼在NSCLC非小细胞肺癌中的II期临床试验.  
2012年6月,一项关于BRAF突变的癌症正在进行中。  
2015年7月,selumetinib未通过III期试验,测试该药物是否显着延长了患者眼内黑色素瘤的生存期。在152名患者的试验中,与仅使用旧药相比,selumetinib和达卡巴嗪的组合未能改善无进展生存期。  
2016年3月,还有其他3期试验登记为甲状腺癌,和KRAS阳性NSCLC非小细胞肺癌。selumetinib联合化疗可以改善510例晚期KRAS突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中位无进展生存期,仅一个月,这在统计学上并不显着。
第一,这篇临床研究治疗的主要是1型神经纤维瘤病中的一种病症,就是丛状神经纤维瘤。丛状神经纤维瘤和1型神经纤维瘤病是什么关系?丛状神经纤维瘤又有什么特点?为何被挑选为1型神经纤维瘤病的主要治疗对象呢?实际上是这样的,我们平时看到的神经纤维瘤病的表现,特别是从网上看到很多大量瘤体的惊悚的照片,实际上多数都是皮肤神经纤维瘤,这些瘤体一般都在浅表的皮肤表面。虽然皮肤神经纤维瘤十分影响外观,但是实际上这些都是良性而且是惰性的肿瘤,尽管随年龄增长皮肤神经纤维瘤体的数量会逐渐增多,但是这些瘤体到了一定大小(多数在黄豆到核桃大小)就不再增大,基本上不影响机体或者器官功能,而且绝大多数终身不会有恶变的风险。然而,丛状神经纤维瘤却完全不一样,虽然在皮肤也能观察到瘤体,但是这种瘤体一般是浸润性。