由于珍珠的外形浑圆、色彩多变，所以成为各种珠宝中较难设计的一种。珍珠首饰设计的三大要点是：
(1)形状：珍珠主要的形状有正圆形、水滴形、异形等。
在商业珠宝设计中，正圆形的珍珠受到广泛运用，一来体态圆润的珍珠广受消费者欢迎，二来正圆形的珍珠方便首饰工业化批量生产。此外，异形珍珠的设计空间较大，如设计成动物及卡通题材等，但其缺点是异形珍珠每粒的形状都不一样，因而不能进行批量生产。
(2)色彩：珍珠色彩指珍珠的天然颜色，根据珍珠不同的色彩，可配以不同颜色的钻石，有利于增加珍珠的神秘魅力。
(3)光泽：设计师在进行珍珠首饰设计时，必须考虑珍珠的光泽和光洁度，选择性地配以各种颜色的伴石或金属（如铂金、黄金、K金、白银等），以达到更加理想的效果。
